Рак толстого кишечника – злокачественная опухоль, которая растет из слизистой оболочки, выстилающей стенки толстого кишечника, и может располагаться в области слепой, ободочной, прямой кишки и анального канала.

 

Во многих индустриально развитых странах рак толстой кишки занимает по частоте одно из ведущих мест среди всех злокачественных новообразований.

 

 

Возникновению рака толстой кишки способствуют:

- Характер питания - преобладание в рационе мясных, жирных и мучных блюд,  недостаточное содержание продуктов растительного происхождения

- Нарушение стула (запоры)

- Заболевания толстой кишки: колиты и полипы

- Наследственная предрасположенность

- Пожилой возраст.

В настоящее время имеется возможность выявить рак толстой кишки практически во всех случаях заболевания. Среди инструментальных методов диагностики рака толстого кишечника следующие:

 

- Ректороманоскопия - метод эндоскопического обследования прямой кишки и дистального отдела сигмовидной кишки путем осмотра их внутренней поверхности с помощью ректороманоскопа, введенного через задний проход. Данный метод не дает возможности поставить диагноз в случаях если опухоль располагается в области ободочной или слепой кишок.

- Колоноскопия - осмотр толстой кишки изнутри при помощи специального аппарата, снабженного фиброволокном. При этом можно не только детально осмотреть измененные участки кишки, но и выполнить биопсию с гистологическим исследованием. В Израиле данная процедура выполняется под общей анестезией (под наркозом).

- Ирригоскопия  (контрастная клизма) — толстую кишку при помощи клизмы заполняют веществом (как правило, сульфатом бария), которое видно при рентгеноскопии. При этом хорошо видны неровности контуров кишки, ее сужения и другие симптомы;

- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости и малого таза, как правило, не позволяет диагностировать саму опухоль в кишке, но может выявить ее метастазы в печени и лимфатических узлах. В настоящее время используют четыре вида ультразвукового исследования: чрескожный, эндоректальный, эндоскопический, интраоперационный.

- Для достоверной диагностики опухоли и оценки ее распространенности применяют  компьютерную, магнитно-резонансную, позитронно-эмиссионную томографии.

 

 

Тактика лечения рака толстого кишечника

 

Если опухоль не вышла за пределы кишечника, или только поразила кишечные лимфатические узлы, то основным методом лечения является радикальное удаление опухоли и лимфатических узлов, пораженных метастазами (операция колонэктомия). Это органосохраняющая операция без выведения колостомы.

В зависимости от расположения опухоли в кишке выполняют удаление правой половины толстой кишки, левой ее половины, поперечной ободочной или сигмовидной кишок. В ходе операции проводится ревизия лимфатических узлов. При необходимости объем этих операций может быть расширен для удаления лимфатических узлов толстой кишки при подозрении на их метастатическое поражение.

Лапароскопические способы оперативных вмешательств все шире внедряются в практику работы колоректальных хирургов. Установлено, что лапароскопические технологии позволяют резецировать любой отдел толстой кишки. При этом не происходит увеличения частоты послеоперационных осложнений и летальности по сравнению с типичными “открытыми” оперативными вмешательствами. После лапароскопических операций на толстой кишке все пациенты отмечают более легкое течение послеоперационного периода. Практически отсутствуют боли, уменьшены сроки применения наркотических анальгетиков. Существенно coкpaщeна продолжительность пребывания больных в стационаре, особенно после операций на ободочной кишке.

В случае если при проведении ПЭТ-КТ обнаруживается внекишечное распространение опухоли (например, в сальник или в легкие), то методом выбора для лечения рака толстого кишечника является химиотерапия с целью лечения метастазов. В странах бывшего СНГ часто нарушается протокол, принятый в мировой практике колоректальной хирургии, и больному при метастазировании опухоли все равно предлагается операция. Акцентируем ваше внимание – такие опухоли оперировать нельзя!

Лучевая терапия применяется для лечения только рака прямой кишки и анального канала. 

Цены

  • Стоимость диагностики рака толстого кишечника в Израиле
  • Стоимость операции колонэктомии в Израиле
  • Стоимость резекции толстой кишки в Чехии

Поиск туров

Поиск по сайту